דרמה בעולם ביטוחי הבריאות: קופת חולים כללית הודיעה כי חברת איילון ביטוח ופיננסים היא הזוכה במכרז הענק לניהול ביטוח סיעודי כללית. מדובר במכרז הביטוח הקבוצתי הגדול בישראל, הכולל כ-2.7 מיליון מבוטחים ונחשב לפוליסת הסיעוד הגדולה בעולם.
הזכייה מסמנת אבן דרך משמעותית עבור איילון ומחזקת את מעמדה בתחום הבריאות. עבור איילון, ניהול פוליסות ענק אינו זר – החברה מבטחת כיום את תלמידי ישראל (כ-2.7 מיליון תלמידים) בביטוח תאונות אישיות, ומנהלת קולקטיבים גדולים נוספים כמו "חבר" ו"מועדון טוב".
"הזכייה במכרז היא אבן דרך משמעותית עבור איילון ומהווה ביטוי לאסטרטגיית הצמיחה של הקבוצה", אמר שרון רייך, מנכ"ל איילון ביטוח ופיננסים לאתר פוליסה. "השירות למבוטחים יעמוד במרכז הפעילות החדשה, תוך דגש על מקצועיות, זמינות, אנושיות ושקיפות."
הזווית המקצועית של שי לאופולד: מה החילוף אומר על תביעות הסיעוד שלכם?
שי לאופולד, מומחה ביטוח ופנסיה ב"המרכז הישראלי לחיסכון", אשר שליווה מספר לא מבוטל של תביעות ביטוח סיעודי של קופת חולים כללית מול חברת הראל, מצביע על המורכבות בשטח:
"המעבר של ביטוח סיעודי כללית מחברת הראל לחברת איילון הוא אירוע דרמטי עבור המבוטחים. העברת מקל של תיק סיעודי קולקטיבי בהיקף כה עצום מייצרת אתגר תפעולי ושירותי נרחב. מנסיוני בריכוז תביעות סיעוד מורכבות, החשש העיקרי של מבוטחים ומשפחותיהם ברגעי המעבר הללו הוא מחסמים בירוקרטיים, סחבת או עיכובים באישור זכאויות בתקופת המעבר."
"המבחן האמיתי של איילון לא יהיה רק בגודל המערך הטכנולוגי שהיא תקים, אלא ברגישות ובמהירות שבה היא תטפל בתביעות קיימות וחדשות. מבוטחים בסיעוד נמצאים ברגעים המורכבים בחייהם, ואין להם זמן להמתין לעיבוד נתונים בין חברות."
ביטוח סיעודי משלים: איך סוגרים את הפער?
המעבר של הביטוח הסיעודי של כללית לאיילון מעלה שוב את סוגיית גובה הכיסוי. הביטוח הסיעודי דרך קופת החולים מעניק רובד הגנה בסיסי, אך אינו מכסה תמיד את מלוא העלויות הכבדות כשיש צורך בטיפול סיעודי ממושך או באשפוז במוסד.
כיום לא ניתן עוד לרכוש פוליסת ביטוח סיעודי פרטי חדש בשוק הביטוח הישראלי. יחד עם זאת, קיימות אפשרויות לרכוש תוספות וכיסויים משלימים המייצרים הגנה פיננסית דומה וחשובה למקרים מסוימים (כגון הרחבות בביטוחי בריאות ופוליסות למחלות קשות).
🔗למידע נוסף על תוכנית הביטוח והאפשרויות העומדות בפניכם, היכנסו למדריך שלנו על ביטוח סיעודי >>
שורה תחתונה: מומלץ לבדוק את התיק הביטוחי, להבין את זכויותיכם תחת הפוליסה שעוברת לאיילון, ולבחון פתרונות משלימים שיבטיחו מעטפת הגנה מלאה למשפחה.
המידע המוצג בכתבה זו מובא כמידע כללי, לימודי והעשרה בלבד, ואינו מהווה ייעוץ משפטי, ביטוחי או פיננסי, ואינו מחליף ייעוץ אישי המותאם לצרכיו הפרטניים של הלקוח. כל הפרטים אודות הפוליסות והמכרז כפופים לתנאי החברות, לתקנונים ולשינויי הרגולציה המתעדכנים מעת לעת. לקבלת ייעוץ מותאם אישית יש לפנות לבעל רישיון כחוק.
שי לאופולד הוא מייסד ומנכ"ל 'המרכז הישראלי לחיסכון' וסוכנות 'אר אנד די סוכנות לביטוח פנסיוני (2014)' מקבוצת המרכז. שי נחשב לאוטוריטה בשוק ההון הישראלי, הודות ליכולת ייחודית המשלבת מומחיות עומק בניתוח תיקי ביטוח מורכבים יחד עם אסטרטגיה של ניהול השקעות מתקדם.
שי הוא בעל תואר B.A בכלכלה ומימון מהמכללה למינהל ומחזיק ברישיון פנסיוני מורשה מטעם משרד האוצר. בעברו החזיק ברישיון לניהול תיקי השקעות, אותו בחר להתלות מתוך החלטה אסטרטגית להתמקד בראייה רחבה ובליווי הוליסטי של לקוחותיו. צעד זה מאפשר לו להביא את התחכום ושיטות העבודה של מנהלי התיקים הגדולים אל תוך עולם הביטוח והפנסיה המשפחתי – שילוב נדיר המעניק ללקוחותיו יתרון תשואה משמעותי.
שי פעיל בשוק ההון מזה כ-20 שנה, ומוביל כיום את הטיפול בתיקי נכסים, פנסיה ופיננסים בהיקף כולל של כ-1.5 מיליארד ש"ח, תוך מתן מעטפת הגנה ביטוחית לאלפי משקי בית בישראל.
"עבורי, ניהול תיק הביטוח והנכסים של משפחה הוא שליחות וייעוד, לא רק עבודה", אומר שי. "היכולת לקחת את הידע המקצועי שצברתי בשוק ההון וליישם אותו על הביטחון הכלכלי של המשפחה הישראלית – היא זו שמייצרת עבור הלקוחות שלנו חופש כלכלי אמיתי".
