בעקבות ביקורת שערך המפקח על הביטוח בקרב חברות הביטוח לפני כחצי שנה – בין היתר בתחום הביטוח הסיעודי – נתגלה כי ישנן בחברת כלל בריאות הפרות של הוראות הממונה.
בין ההפרות ניתן למנות את הפרת החובה להפסקת גביית פרמיה מהמבוטח בביטוח הסיעודי כאשר הוא זכאי לקבלת קצבה סיעודית. בנוסף מופרת ההוראה הקובעת כי חובה על חברת הביטוח להציע למבוטח בביטוח הקבוצתי אפשרות לעבור לפוליסה פרטית כשהמבוטח יוצא מהקבוצה.
בעקבות הפרות אלה והפרות נוספות, החליט הממונה לקנוס את חברת כלל בריאות בסכום של 750,000 ש"ח.
יש לציין כי בביקורת נבדקו גם שאר החברות בתחום: מנורה, מגדל, הפניקס, הכשרה, איילון, אליהו והראל.
בנוסף לחברת כלל בריאות, גם חברת איילון נקנסה בעקבות הפרת הוראות הממונה. בחברת איילון ההפרות היו פחות חמורות ולכן היא נקנסה בסכום של 180,000 ש"ח.